Resumo

A maioria das lesões de nervo periférico em humanos acomete a extremidade superior, com uma alta taxa de lesões traumáticas do plexo braquial. Portanto, diferentes estratégias terapêuticas têm sido estudadas em distintos modelos experimentais de esmagamento nervoso. Entre estas, destaca-se o treinamento físico, contudo, são escassos os dados relativos às mudanças de comportamento locomotor gerados por alguns destes protocolos de treinamento físico após a lesão nervosa dos membros anteriores. O objetivo deste trabalho foi avaliar os possíveis efeitos benéficos de dois diferentes protocolos de exercício físico na força muscular e na atividade locomotora de ratos Wistar submetidos à lesão por esmagamento do nervo mediano. Os procedimentos experimentais foram aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS (projeto nº 2008194). Foram utilizados 29 ratos Wistar machos adultos. Os animais foram divididos aleatoriamente em 5 grupos: Grupo Sham (Sham)(n=6); Grupo Sedentário(Sed)(n=6); Grupo repetição (REP)(n=5) submetidos à lesão do nervo mediano e protocolo de treinamento de REP que consiste em caminhada na esteira por 20 minutos; Grupo Equilíbrio e Coordenação (EC)(n=6) submetidos à lesão do nervo mediano e protocolo de treinamento de EC que consiste em os animais atravessarem 5 obstáculos elevados em direção a um esconderijo escuro; Grupo Repetição + Equilíbrio e Coordenação(REP + EC) (n=6), este grupo diariamente era submetido ao protocolo de REP, seguido do protocolo de EC. Todos os protocolos foram realizados durante 4 semanas, 5 vezes por semana. O esmagamento do nervo foi realizado com uma pinça hemostática de 1 mm de espessura por 30 segundos. Durante o treinamento, os animais foram submetidos aos seguintes testes funcionais para avaliação da atividade locomotora: Narrow beam test - os animais foram colocados numa extremidade de uma plataforma elevada, sendo contado o número de erros do membro anterior direito; Footfault test - Os animais foram colocados em uma grade de arame quadriculado, sendo contado o número de erros dos membros anteriores. Para ambos os testes foram realizados 3 trials por semana e as imagens capturadas por vídeo; Hanging Wire - Os animais utilizaram seus membros anteriores para suspender seu peso corporal em um arame esticado entre duas hastes, 60 cm acima do chão e o tempo, antes do animal cair foi registrado. Após os animais foram eutanaziados, perfundidos transcardialmente e partes do corpo foram selecionadas para posterior análise. Os resultados foram analisados por ANOVA de duas vias no software SPSS 11.0. Todos os animais lesados apresentaram uma melhora significativa nos escores do Narrow beam e Footfault test nas 2 a 3 semanas (p<0.05), não houve nenhuma diferença estatisticamente significativa gerada pelos protocolos de REP, EC e EC + REP em todos os grupos testados. A análise do teste do Hanging Wire mostrou uma grande variabilidade entre os animais do mesmo grupo, provavelmente devido a isso, não foi encontrada nenhuma diferença estatisticamente significativa de força muscular entre os diferentes grupos experimentais em nenhum dos períodos de teste, tampouco houve alguma diferença entre os animais do mesmo grupo experimental ao longo das 4 semanas. Podemos concluir, então, que os protocolos de EC, REP e a associação destes, ao menos nas variáveis testadas pelos testes de Narrow beam e Footfault são ineficazes para uma melhora do padrão locomotor alterados pela lesão do nervo mediano.